Tumori rari – Sarcoma di Ewing ricorrente/refrattario, trattamento con fosfamide migliora leggermente la sopravvivenza rispetto a topotecan/ciclofosfamide
“Il trattamento con ifosfamide ad alte dosi migliora anche se di poco la sopravvivenza libera da eventi (EFS) e la sopravvivenza globale (OS) rispetto a topotecan più ciclofosfamide nei pazienti con sarcoma di Ewing recidivante e primariamente refrattario. Lo evidenziano i risultati dello studio di fase 2/3 rEECur, presentato durante la sessione plenaria al meeting annuale dell’American Society of Clinical Oncology (ASCO)
Con un follow-up mediano di 40 mesi, si è osservata una EFS mediana di 5,7 mesi (IC al 95% 3,8-6,9) nel braccio trattato con ifosfamide, a fronte di 3,5 mesi (IC al 95% 2,1-5,1) nel braccio trattato con topotecan più ciclofosfamide, mentre i tassi di EFS a 6 mesi sono risultati rispettivamente del 47% contro 37%.
Inoltre, i pazienti in trattamento con ifosfamide hanno raggiunto un’OS mediana di 15,4 mesi (IC al 95% 11,3-20,9) rispetto a 10,5 mesi (IC al 95% 7,2-15,0) nei pazienti trattati con topotecan più ciclofosfamide, mentre i tassi di OS a un anno sono risultati rispettivamente del 55% contro 45%.
«Sulla base dei dati osservati, c’è una probabilità del 96% che ifosfamide sia migliore di topotecan più ciclofosfamide per quanto riguarda l’EFS», ha detto l’autore principale dello studio Martin McCabe, della Università di Manchester, durante la presentazione dei risultati. «Tuttavia, il numero di pazienti (che non è andato incontro a eventi, ndr) oltre i 6 mesi è estremamente ridotto» Inoltre, «La probabilità che ifosfamide sia migliore di topotecan più ciclofosfamide relativamente all’OS è pari al 94%. Anche in questo caso, il numeri di pazienti ancora in vita oltre i 2 anni è molto basso. I benefici dell’ifosfamide rispetto a topotecan più ciclofosfamide sono risultati più evidenti nei bambini (al di sotto dei 14 anni) che negli adolescenti e negli adulti», ha aggiunto l’autore, specificando che le ragioni di questa differenza non sono del tutto chiare…”
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Fonte: “Sarcoma di Ewing ricorrente/refrattario, ifosfamide migliora la sopravvivenza rispetto a topotecan/ciclofosfamide. #ASCO22”, PHARMASTAR
