Artrite psoriasica (PsA) – Associazione tra misure composite di attività di malattia e gli esiti riferiti dai pazienti
“Un’analisi post-hoc sull’impiego di tofacitinib nell’artrite psoriasica (PsA), recentemente pubblicata sulla rivista Arthritis Research & Therapy, ha dimostrato l’esistenza di un’associazione tra le misure cliniche e i PRO nella PsA, che potrebbe migliorare la valutazione dell’attività di malattia di questi pazienti. Inoltre, i risultati suffragano il ricorso alla strategia treat-to-target e sottolineano l’importanza delle misure cliniche composite nella comprensione della rilevanza degli obiettivi T2T nella PsA
Razionale e disegno dello studio
Per determinare in modo efficace i miglioramenti osservati di attività di malattia, la natura eterogenea della PsA richiede che vengano valutati durante il trattamento i diversi domini di malattia.
Questo obiettivo può essere raggiunto utilizzando diversi endpoint clinici o misure composite che valutino gli outcome multipli in un singolo strumento.
Esempi di misure composite comunemente utilizzate negli studi clinici condotti nei pazienti con PsA sono dati dall’attività minima di malattia (MDA), che incorpora tutti gli aspetti clinicamente importanti della PsA e include i concetti di remissione clinica e di ridotta attività di malattia, e il punteggio PASDAS (the Psoriatic Arthritis Disease Activity Score), un indice di attività di malattia per la PsA, sviluppato per valutare l’esistenza di variazioni di outcome clinici in risposta al trattamento.
Non solo: anche i PRO che valutano la qualità della vita legata allo stato di salute e alcuni sintomi come il dolore e la fatigue rappresentano delle componenti importanti della valutazione di malattia nella gestione della PsA. Tra i PRO più frequentemente utilizzati nella PsA abbiamo il punteggio SF-36v2 relativo alla qualità della vita, il punteggio PGJS di valutazione globale dello stato delle articolazioni e della cute fatto dal paziente, il punteggio di disabilità HAQ-DI, il punteggio relativo alla fatigue FACIT-F e il punteggio EQ-5D-3L sulla qualità della vita. Ad oggi però, vi sono ancora cose poco chiare in merito alla relazione esistente tra le misure cliniche e i PRO…”
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Fonte: “Artrite psoriasica, documentata associazione tra misure composite di attività di malattia e gli esiti riferiti dai pazienti”, PHARMASTAR
