Diabete – Storia clinica dei pazienti permette di prevedere l’aspettativa di vita in quelli anziani
“Utilizzando i dati dei pazienti, come una storia di patologie concomitanti e di assunzione di farmaci, i medici possono prevedere l’aspettativa di vita a 5 e 10 anni nelle persone anziane con diabete. Una possibilità che può aiutare clinici e pazienti a sviluppare obiettivi terapeutici personalizzati che bilancino rischi e benefici. Lo riporta un nuovo studio sui pazienti inclusi nel database del sistema sanitario dei veterani di Boston e pubblicato sulla rivista Diabetes Care
La sperimentazione è stata avviata considerando che nelle persone anziane con diabete le linee guida raccomandano di individualizzare gli obiettivi del trattamento, sui quali incidono fattori quali patologie concomitanti, malattie mentali o cancro, complicanze del diabete come malattia renale cronica, insufficienza cardiaca e, in generale, anche l’aspettativa di vita.
Dal momento che i benefici della riduzione della glicemia possono richiedere diversi anni, per alcuni adulti più anziani con un’aspettativa di vita più limitata l’onere del trattamento potrebbe non valere i benefici che ne derivano. «Le linee guida purtroppo non forniscono indicazioni ai medici su come decidere se le persone rientrano in queste fasce diverse di aspettativa di vita», ha osservato Kevin Griffith del Veterans Affairs Boston Healthcare System, che ha guidato lo studio. «Inoltre i clinici sono notoriamente imprecisi nel prevedere l’aspettativa di vita, anche gli studi spesso la sovra/sottostimano. Abbiamo sviluppato modelli con elevata validità predittiva della mortalità futura in un ampio campione di veterani anziani con diabete».
«Il nostro obiettivo era quello di utilizzare le migliori informazioni disponibili per informare il processo decisionale per la definizione degli obiettivi di controllo del glucosio. Medici e pazienti, ovviamente, possono quindi usare il proprio giudizio per prendere una decisione» ha aggiunto l’autore senior Paul Conlin.
Tre fasce di aspettativa di vita
I ricercatori hanno esaminato i dati delle cartelle cliniche elettroniche di oltre 275mila ex-combattenti delle forze armate con diabete di almeno 65 anni di età…”
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Fonte: “Diabete, la storia clinica dei pazienti fa prevedere l’aspettativa di vita negli anziani”, PHARMASTAR
