Fibromialgia – Con artrite reumatoide concomitante, aumenta la connettività cerebrale e l’infiammazione
“Uno studio pubblicato su Arthritis & Rheumatology ha evidenziato che l’aumento della connettività funzionale tra le aree cerebrali pro-nocicettive può essere correlato a livelli più elevati di infiammazione periferica in soggetti con artrite reumatoide (AR) e fibromialgia comorbida (FM)
Si ritiene che i meccanismi coinvolti nello sviluppo della fibromialgia in comorbidità con l’AR comportino una sensibilizzazione centrale.
In questo studio inizialmente progettato per esaminare i meccanismi neurologici coinvolti nella fatigue in pazienti con AR, 54 pazienti con artrite reumatoide (75,9% donne) sono stati arruolati e divisi in 2 coorti: 27 partecipanti avevano anche una diagnosi di fibromialgia (FM +) e 27 no (FM-), con punteggi medi come stabilito dall’American College of Rheumatology, rispettivamente di 17,89 e 8,52.
I partecipanti sono stati sottoposti a risonanza magnetica funzionale (fMRI) e al Paced Auditory Serial Attention Test per valutare la funzione cognitiva.
Sono state condotte analisi di connettività cerebrale; l’insula mediana/posteriore sinistra e il lobulo parietale inferiore sinistro (IPL), sono stati implicati nei sintomi di FM e nell’infiammazione, rispettivamente.
Il tasso di sedimentazione eritrocitaria (VES) è stato utilizzato come misura dell’infiammazione e l’associazione tra VES e connettività funzionale è stata esaminata utilizzando modelli di regressione multipla, con età e sesso come covariate.
I partecipanti ad entrambi i gruppi non differivano per età, sesso o VES.
Nel gruppo FM +, la fMRI ha rivelato una maggiore connettività funzionale tra l’insula e l’IPL sinistro, tra l’IPL sinistro e la corteccia prefrontale mediale, tra l’IPL sinistro e la corteccia cingolata anteriore dorsale e tra l’IPL sinistro e altre aree corticali.
Queste connettività avanzate sono risultate correlate con livelli più elevati di VES (cioè livelli più elevati di infiammazione periferica) negli individui nel gruppo FM + (p<0,05).
Nel gruppo FM, livelli di VES più elevati sono risultati associati a una connettività funzionale inferiore tra l’insula e l’IPL destro e con una connettività più elevata tra l’IPL e il giro temporale superiore sinistro…”
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Fonte: “Fibromialgia, aumenta la connettività cerebrale e l’infiammazione con artrite reumatoide concomitante”, PHARMASTAR
