Gotta e fratture – Esiste correlazione?

“Notizie rassicuranti per i pazienti affetti da gotta: stando ai risultati di uno studio recentemente pubblicato su the Canadian Medical Association Journal, la malattia non sembra essere associata ad un incremento del rischio fratturativo. Inoltre, anche il trattamento con i farmaci ipouricemizzanti non sembra avere un’influenza negatica sul rischio di frattura a lungo termine

L’ipotesi alla base di una possibile correlazione
Alcuni studi precedentemente pubblicati hanno suggerito l’ipotesi di un’associazione tra gotta e rischio di frattura in ragione dei noti effetti negativi dell’infiammazione cronica sull’osso: è noto, infatti, come le citochine pro-infiammatorie siano responsabili dell’innesco di processi di depauperamento osseo.
Ciò premesso, il dibattito sugli effetti dell’uricemia sulla salute dell’osso è ancora molto acceso per la presenza di risultati contrastanti.

“Ad esempio – ricordano i ricercatori nell’introduzione allo studio, uno studio di popolazione taiwanese ha documentato un incremento del rischio fratturativo del 17% in pazienti gottosi e, al contempo, una riduzione del rischio in quelli sottoposti a terapia ipouricemizzante.

Per contro, uno studio danese, basati sui dati di un registro, ha trovato un innalzamento del rischio di frattura del 9% in pazienti sottoposti a trattamento con allopurinolo rispetto ai pazienti non sottoposti a terapia ipouricemizzante. Da ultimo, un terzo studio USA ha concluso che la gotta non ha effetti sul rischio di fratture non vertebrali”.

“Gli studi ricordati – continuano i ricercatori – si basavano su dati amministrativi ma non avevano tenuto in conto altri fattori come quelli legati allo stile di vita – BMI e consumo alcol; inoltre, non avevano adeguatamente indagato il bias di selezione associato con il possibile ritardo nell’inizio della terapia ipouricemizzante dopo la diagnosi, un fattore che potrebbe avere influenzato le conclusioni di tali studi”.

Di qui il nuovo studio, che si è proposto di quantificare in modo accurato il rischio di frattura in pazienti gottosi del Regno Unito e di valutare il possibile effetto della terapia ipouricemizzante sulle stime del rischio di frattura…”

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Fonte: “Gotta e fratture, c’è correlazione?”, PHARMASTAR

Tratto da: https://www.pharmastar.it/news/orto-reuma/gotta-e-fratture-c-correlazione-26976