Carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato T790M-positivi e con metastasi nel SNC – Osimertinib migliora la risposta
“I pazienti con un carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato T790M-positivi e con metastasi nel sistema nervoso centrale (SNC) ottengono risultati migliori se trattati con l’inibitore delle tirosin chinasi (TKI) dell’EGFR osimertinib rispetto alla chemioterapia
ndomizzato internazionale, in aperto, in cui si è valutato osimertinib in pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio avanzato T790M-positivo, progredito durante o dopo la terapia di prima linea con un TKI dell’EGFR.
“La maggior parte dei pazienti ha ottenuto una riduzione delle metastasi cerebrali” ha detto la Garassino. “Nonostante il numero ridotto di pazienti, nel gruppo trattato con osimertinib le risposte sono state più frequenti e più profonde rispetto al gruppo trattato con la chemioterapia”.
Nei pazienti con metastasi cerebrali in cui si è potuta valutare la risposta (46), la percentuale di risposta complessiva (ORR) nel SNC è risultata del 70% con osimertinib contro 31% con la doppietta chemioterapica a base di platino (OR 5,13, IC al 95% 1,44-20,64; P = 0,015). Nell’intera popolazione analizzata (416 pazienti), anche la sopravvivenza libera da progressione (PFS) nel sistema nervoso centrale è risultata superiore nel gruppo trattato con osimertinib: 11,7 mesi contro 5,6 mesi (HR 0,32; IC al 950,15-0,69; P = 0,004).
Il tempo mediano necessario per osservare una risposta è stato di 6,1 settimane in entrambi i gruppi di trattamento, ma la durata complessiva della risposta è stata significativamente maggiore nel gruppo osimertinib: 8,9 mesi contro 5,7 mesi. La percentuale di controllo della malattia è risultata del 93% (IC al 95% 78-99) nel gruppo sperimentale contro 63% (IC al 95 35-85) nel gruppo di controllo…”
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Fonte: “Ca al polmone, osimertinib migliora la risposta nei pazienti T790M-positivi con metastasi cerebrali”, PHARMASTAR
