Cancro endometriale ad alto rischio – Chemioterapia adiuvante combinata con radioterapia supera la sola radioterapia
“La chemioterapia adiuvante combinata con la rdioterapia nelle donne con cancro endometriale ad alto rischio hanno prodotto miglioramenti significativi nella sopravvivenza globale (OS) e nella sopravvivenza senza fallimento (FFS) rispetto alla sola radioterapia
E’ quanto emerge da uno studio presentato al meeting annuale 2019 dell’American Society for Therapeutic Radiation Oncology (ASTRO). I dati a 72 settimane dello studio erano stati pubblicati il primo settembre su Lancet Oncology.
Dal 2006 al 2013, lo studio PORTEC-3 ha assegnato in maniera casuale 660 pazienti alla sola radioterapia (n=330) o alla chemioradioterapia (n=330). La radioterapia consisteva in 48,6 Gy in frazioni di 1,8 Gy per 5 giorni alla settimana, mentre la chemioradioterapia consisteva in due cicli di 50 mg/m2 di cisplatino somministrato per via endovenosa durante la radioterapia, e poi quattro cicli di carboplatino AUC5 più paclitaxel 175 mg/m2. Lo stiudio è sttao coordinato da Stephanie M. de Boer, del Leiden University Medical Center, nei Paesi Bassi
Nel gruppo di combinazione, le pazienti hanno ricevuto 2 cicli di cisplatino 50 mg/m² alla 1 e 4a settimane di radioterapia, seguiti da 4 cicli di carboplatino e paclitaxel a intervalli di 3 settimane. I pazienti del gruppo trattato con la sola radioterapia hanno ricevuto 48,6 Gy in frazioni di 1,8 Gy.
La sopravvivenza globale a 5 anni era dell’81,4% nel gruppo di combinazione e del 76,1% nel gruppo trattato con la radioterapia (hazard ratio [HR] = 0,70; 95% di intervallo di confidenza [CI], 0.51-0.97; P = 0,034). La failure-free survival (FFS) a 5 anni era rispettivamente del 76,5% e 69,1% (HR = 0,70; 95% CI, 0.52-0.94; P = 0,016).
“Questi risultati aggiornati dello studio PORTEC-3, con un follow-up mediano più lungo di 72 mesi e con il 75% dei partecipanti che hanno raggiunto i 5 anni di follow-up, hanno mostrato un miglioramento significativo sia nella sopravvivenza globale che per l’assenza di fallimento con chemioradioterapia rispetto alla sola radioterapia per il cancro endometriale ad alto rischio”, hanno scritto gli autori del trial su Lancet Oncology…”
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Fonte: “Cancro endometriale ad alto rischio, la chemioradiazione supera la radioterapia. Studio PORTEC-3”, PHARMASTAR